湘乡市东山医院
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医保病人住院须知
来源: 更新时间:2010-01-20 15:33:00 作者:东山医院


1、参保者持医保病历、IC卡、身份证来院就诊需住院治疗者,由门诊医师开出住院通知单,医保住院审批单,经科主任签名,到院医保办办理住院手续,再到医保住院收费处进行缴费和递交IC卡、身份证、住院审批单,最后持住院通知书、缴费收据到专科病室住院治疗,急诊可先住院后办理审批手续,但必须在三天内补办。
2、参保者住院后,医师按医保程序进行检查、诊断、治疗。
3、在住院过程中,因特殊情况需要转诊者,需住院医师提出申请,报科主任同意,到院医保办办理手续,再经市医保中心审核,方可转诊、检查,否则费用自负。
4、住院过程中特检、特治的审批:凡是费用超过100元以上的特检、特治项目(如CT、彩超、高压氧、输血等),需由住院医师严格把握指征,按程序认真填写审批单,并向患者说明目的和作用,征得患者或家属同意并签字后,到院医保办办理审批手续,方可进行特检、特治(急诊除外,但必须在三天内补办手续)。
5、病人出院时,必须遵循以下原则:
(1)、医师必须在医保病历上书写出院小结,并出具诊断证明一式两份,一份交病人保管;一份交院医保办。
(2)、出院带药:急性病,限一周费用不能超过150元;慢性病,限一月,费用不得超过300元。超出部分由参保者自负。出院带药必须带与本次住院疾病相关的药品。
(3)医保病人在本市范围内的住院发票,医保中心一律不办理报销,由参保者与医院电脑结帐直接结算,单位未及时申报、缴费、停卡而不能与医院直接结算的,由参保者个人垫付所有费用,待单位缴费后,持医保结算单回原就诊医院报销。
6、通过医保中心批准的离休人员,二等乙级以上伤残军人的住院费用,结算时应严格按审批费用限额报销,超出部分由个人承担。
7、各种意外所致的外伤医保病人,除医院办理住院手续外,还需持三联医保住院审批单,到市医保中心办理审核手续,全部费用个人垫付,最后将有效发票,双处方,诊断证明,自负段计算表,IC卡、身份证、医保病历等到市医保中心办理报销手续。
 


(责任编辑:东山医院)
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